TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation, o Impianto Valvolare Aortico Transcatetere)

La TAVI è una procedura di cardiologia interventistica per sostituire una valvola aortica difettosa per via percutanea evitando quindi un intervento a cuore aperto e riducendone sensibilmente i rischi.

La valvola aortica, una delle quattro del nostro cuore, svolge il ruolo di connettere il ventricolo sinistro con l’arteria aortica, la principale del corpo umano.

Quando la valvola presenta anomalie nel suo funzionamento il sangue ritorna verso il ventricolo e produce nel lungo termine un affaticamento del sistema circolatorio che può culminare con episodi di angina pectoris o sincopi.

La TAVI è particolarmente indicata per pazienti che sarebbero troppo deboli per superare intervento a cuore aperto, come anziani o soggetti con patologie associate particolarmente delicate come patologie epatiche, malattie polmonari ostruttive croniche e soggetti colpiti da sincopi con aspettativa di vita tra i 2 e 3 anni, se non operati.

Sebbene il numero di procedure TAVI sia in costante aumento, la stabilità a lungo termine della valvola artificiale non è ancora chiara. “Penso che sia ragionevole presumere che nei prossimi anni, le procedure TAVI continueranno a essere considerate sicure e che potremo  eseguire queste procedure anche su pazienti a basso rischio” afferma il Prof. Bedogni Francesco. 

La TAVI si esegue per via percutanea, ossia la nuova valvola viene posizionata attraverso l’uso di un catetere che introdotto da una delle arterie principali, solitamente la femorale, viene spinto fino alla sede della valvola da sostituire.

Una volta raggiunta la posizione corretta, la nuova valvola inizia ad espandersi, mentre un dispositivo metallico chiamato  STENT a cui essa è stata agganciata spinge la valvola malata verso la parete aortica per lasciarle spazio.

Attraverso una radiografia lo specialista è in grado di posizionare in maniera precisa e far espandere la valvola nuova attraverso uno strumento simile ad un palloncino nel catetere.

Dr.ssa  NEDY BRAMBILLA e Dr. FEDERICO DE MARCO Cardiologi Interventisti Senior

Team del Prof. FRANCESCO BEDOGNI Direttore delle Unità di Cardiologia Clinica, Interventistica e di Terapia Intensiva Coronarica (UTIC) all’IRCCS Policlinico San Donato di Milano

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